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中西医结合救治有机磷中毒疗效观察
引用本文:张昌伟,朱钧.中西医结合救治有机磷中毒疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2014(28):3132-3133,3138.
作者姓名:张昌伟  朱钧
作者单位:北京市朝阳区紧急医疗救援中心
摘    要:目的探讨中西医结合治疗急性有机磷中毒的临床疗效以及安全性。方法将急救的有机磷中毒患者116例随机分成观察组和对照组,2组均给予常规急救处理,在此基础上对照组按轻、中、重程度给予首剂量阿托品5~10 mg、10~20 mg、20~30 mg肌肉注射,重度中毒患者肌内注射解磷定,每4~6 h 1次。观察组在对照组的基础上首剂分别给长托宁1~2 mg、2~4 mg、4~6 mg肌肉注射,必要时追加1~2 mg,每8~12 h给予阿托品维持量1~2 mg,同时给予参附注射液80 mL加入5%葡萄糖液250 mL中静滴,2次/d,清开灵注射液20~30 mL加入生理盐水中静滴,存在意识问题时用醒脑静注射液20mL加入5%葡萄糖液250mL中静滴,1次/d。观察2组临床治疗效果。结果治疗后观察组总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后2组患者心肌酶均有不同程度改善(P0.05),观察组改善情况明显好于对照组(P0.05);观察组胆碱酯酶恢复时间、神智转清时间、住院时间明显短于对照组(P均0.05),阿托品平均用量少于对照组,患者峰值心率明显低于对照组(P0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论中西医结合治疗有机磷农药中毒有较好的临床疗效,且临床安全性高,值得推广应用。

关 键 词:有机磷  胆碱酯酶  阿托品  长托宁  中药  不良反应
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