缬沙坦／氢氯噻嗪复方片剂与依那普利／氢氯噻嗪复方片剂治疗轻中度原发性高血压的疗效观察

目的：应用动态血压监测评价复方依那普利与复方缬沙坦治疗轻中度原发性高血压的降压疗效。方法：40例平均坐位舒张压（SeDBP）为95～114 mmHg，且动态血压监测检查24 h平均舒张压≥82 mmHg的轻中度原发性高血压患者，随机分为两组，接受复方依那普利（依那普利10 mg+氢氯噻嗪12.5 mg），qd，或接受复方缬沙坦（缬沙坦80 mg+氢氯噻嗪12.5 mg），qd，治疗8周。在洗脱期末及治疗8周末各行动态血压监测和实验室检查1次。实验结束3个月后原两组轻中度原发性高血压患者又经2周洗脱期后，交叉接受复方缬沙坦或复方依那普利均qd,治疗8周，在洗脱期末及治疗8周末各行ABPM和实验室检查一次。结果：动态血压监测结果显示，两组治疗后24 h平均收缩压、舒张压均显著降低（P<0.001）。复方依那普利组收缩压、舒张压降低较复方缬沙坦组略明显，但两组间比较无统计学差异；复方依那普利组收缩压、舒张压降低的谷峰比分别为60.45%和53.24%；复方缬沙坦组分别为85.22%和78.96%；两组谷峰比值均>50%能维持24 h降压。不良反应少。结论：复方依那普利与复方缬沙坦治疗原发性轻中度高血压，均能有效降低收缩压、舒张压。每日1次口服可维持24 h平稳降压。