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| 低出生体重儿先天性心脏病手术预后的危险因素 | |
| 引用本文： | 朱丽敏,李书闻,陈玲,史珍英,周燕萍,徐志伟,刘锦纷,苏肇伉,徐卓明,侯嘉. 低出生体重儿先天性心脏病手术预后的危险因素[J]. 中华胸心血管外科杂志, 2007, 23(2): 80-83 |
| 作者姓名： | 朱丽敏 李书闻 陈玲 史珍英 周燕萍 徐志伟 刘锦纷 苏肇伉 徐卓明 侯嘉 |
| 作者单位： | 1. 200127,上海交通大学医学院附属新华医院,上海儿童医学中心心胸外科 2. 首都医科大学附属北京安贞医院麻醉科 3. 首都医科大学附属北京安贞医院小儿心外科 |
| 摘 要： | 目的总结低出生体重儿（LBWI）先天性心脏病（先心病）手术的围术期管理体会,分析其预后的危险因素。方法回顾分析22例低体重先心病手术病儿,出生体重855～2 500g,平均（2 168．41±416．16）g;孕26．57～40．43周,平均（36．23±3．00）周。手术年龄1～86d,平均（28．90±25．14）d,手术时体重1 790～3000 g,平均（2465．95±319．17）g。8例为非体外循环手术,14例为体外循环手术,常规改良超滤。结果5例病婴术毕延迟关胸。术后呼吸机支持,联合用药改善心功能。术后呼吸机使用5～1 080h;重症监护室滞留1～56 d;总住院12～85d。术后并发低心排出量综合征（LCOS）12例,肺部感染4例,肺动脉高压危象1例,房性早搏1例,左膈运动障碍1例。术后住院死亡3例,病死率13．64％,死因均为严重低心排出量综合征（LCOS）。单变量危险度分析显示,早产、低出生体重、导管依赖型先心病、复杂畸形和深低温信循环是发生LCOS或死亡的危险因素。结论LBWI先心病应早期手术,有利于减少因低氧血症和压力、容量负荷过重导致的器官功能二次损伤,从而提高术后生存率。 |
| 关 键 词： | 婴儿 出生时低体重 心脏缺损 先天性 围术期医护 预后 危险因素 |
| 收稿时间： | 2006-04-04 |
| 修稿时间： | 2006-04-04 |
Risk factors of cardiac surgery in the low birth weight neonates |
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| ZHU li-min, LI Shu-wen, CHEN Ling,et al.. Risk factors of cardiac surgery in the low birth weight neonates[J]. Chinese Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery, 2007, 23(2): 80-83 | |
| Authors: | ZHU li-min LI Shu-wen CHEN Ling et al. |
| Affiliation: | ZHU li-min, LI Shu-wen, CHEN Ling, et al. |
| Abstract: | |
| Keywords: | Infant low birth weight Heart defects congenital Perioperative care Prognosis Risk factors |
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