四肢动脉损伤的治疗

目的探讨四肢动脉血管损伤的手术时机、手术方法及合并伤的处理方法。方法1995年2月至2005年11月共收治52例动脉血管损伤伴肢体骨折、骨折脱位或软组织损伤等，其中肱动脉8例，尺、桡动脉2例，股动脉14例，胭动脉15例，胫前、后动脉13例；伴神经损伤41例，伴有骨折或骨折脱位46例手术重建。结果41例获得随访。随访时间6个月至3年，平均1．6年。2例Ⅱ期截取。功能评定分为优可差三级，优者肢体损伤远侧有近于正常的肌肉主动收缩活动和关节自主运动21例（54．0％），可者损伤远侧只有部分肌肉群主动收缩活动伴关节部分自主活动14例（36．0％），差者肢体损伤远侧无肌肉自主收缩活动，关节无自主活动4例（10．0％）。结论损伤肢体重建血循环应是优先手术顺序，循环重建时间与预后有较密切的关系。