氨基末端脑钠肽对风湿性瓣膜病患者围手术期风险性评估的意义 |
| |
引用本文: | 王彪,王涛,吴树明,张供,曹广庆,杨洪阳. 氨基末端脑钠肽对风湿性瓣膜病患者围手术期风险性评估的意义[J]. 中国循环杂志, 2008, 23(1): 53-56 |
| |
作者姓名: | 王彪 王涛 吴树明 张供 曹广庆 杨洪阳 |
| |
作者单位: | 山东大学齐鲁医院,心脏外科,山东省济南市,250012 |
| |
摘 要: | 目的研究风湿性瓣膜病患者围手术期血清氨基末端脑钠肽(NT-proBNP)浓度值的变化及其意义.探讨监测围手术期间血清NT-proBNP浓度值对瓣膜置换术后早期风险性的评估作用.方法2007-06至2007-10选择符合条件的41例在常规体外循环下行换瓣手术的风湿性瓣膜病患者.分别于术前,术后3 h,24 h,48 h,120 h抽取外周动脉血测定血清NT-proBNP值,分析围手术期其浓度变化.测定术前和术后16小时的心脏输出量(CO)和心脏指数(CI)值,比较术前血清NT-proBNP浓度值与CO和CI的关系.按照术后有无死亡,新发生心律失常,重要脏器功能受损,多巴胺使用时间,术后呼吸机辅助时间等,比较术前NT-proBNP浓度值.结果①NT-proBNP浓度值术后3 h开始上升,术后24 h达到高峰,与术前比差异具有显著意义(P<0.01),此后缓慢下降,但是术后第120 h仍然高于术前,与术前比差异有统计学意义(P<0.01).②术前NT-proBNP浓度值与术前CO值呈负相关r=-0.8734,t=-11.2022,P<0.01;和术后16 h的CO值呈负相关r=-0.8579,t=-10.4291,P<0.01;术前NT-proBNP浓度值与术前CI值呈负相关r=-0.8481,t=-9.9969,P<0.01;和术后16 h的CI值呈负相关r=-0.7691,t=-7.5148,P<0.01.③心律失常,脑、肝、肾等重要脏器功能受损等并发症患者的术前血清NT-proBNP浓度值明显高于无并发症患者,差异有统计学意义(P均<0.01).结论术前监测血清NT-proBNP浓度值对于评估风湿性瓣膜病围手术期风险性具有重要意义.围手术期血清NT-proBNP浓度值越小,术后CO,CI较高,其术后并发症较少,术后恢复较好.术后早期NT-proBNP浓度开始升高,24 h达到高峰,后期开始下降.
|
关 键 词: | 脑钠肽 风湿性瓣膜病 氨基末端脑钠肽 风湿性 瓣膜病 患者 围手术期 风险性 评估 统计学意义 Disease Valve Risk Assessment Plasma Concentration Perioperative 术后恢复 术后并发症 术前监测 负相关 术后第 差异 结果 |
文章编号: | 1000-3614(2008)01-0053-04 |
修稿时间: | 2007-10-16 |
Meaning of Perioperative Plasma Concentration of NT-ProBNP in the Risk Assessment of Rheumatic Valve Disease |
| |
Abstract: | |
| |
Keywords: | |
本文献已被 万方数据 等数据库收录! |
|