血液透析患者导管相关性感染的研究现状

稳定可靠的血管通路是血液透析治疗顺利进行的保证。近年来，随着老年及糖尿病等血管条件差的患的增加，经皮下隧道留置带袖套的中心静脉导管的使用率越来越高；许多慢性肾衰竭患因未能及时建立动静脉内瘘，也只能以临时性中心静脉导管作为通路开始血液透析。但中心静脉导管相关性并发症，包括栓塞、感染、血流不足等的发生率明显高于动静脉内瘘，其中导管相关性感染（catheter related infections，CRI）的发生率很高，所需的住院费用占到了慢性肾衰竭患住院费用的1／3，引起的死亡率为12．0％～25．9％。本综述了导管相关性感染的发生率、危险因素、主要的致病菌、临床表现以及预防治疗最新进展。