| 肺炎克雷伯菌质粒介导的β-内酰胺酶的筛选及其耐药性检测 |
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| 引用本文： | 朱旭慧,孙自镛,叶嗣颖,陈如,熊薇,李丽,王斌. 肺炎克雷伯菌质粒介导的β-内酰胺酶的筛选及其耐药性检测[J]. 华中科技大学学报(医学版), 2003, 32(3): 326-328,331 |
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| 作者姓名： | 朱旭慧 孙自镛 叶嗣颖 陈如 熊薇 李丽 王斌 |
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| 作者单位： | 1. 华中科技大学同济医学院附属同济医院检验科,武汉,430030
2. 华中科技大学同济医学院基础医学院病原生物学系,武汉,430030 |
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| 摘 要： | 目的 了解对头孢类抗生素耐药的肺炎克冒伯菌(Kpn)中超广谱β-内酰胺酶(ESBL)和AmpC酶的分布及其对抗生素的敏感性，寻求检测肺炎克雷伯菌质粒β-内酰胺酶的最佳方法。方法 收集临床分离的肺炎克雷伯菌182株，采用双纸片协同试验和三维试验检测ESDL，表型筛选法和头孢西丁三维试验检测AmpC酶。结果 双纸片协同试验检测出产ESDL株78株，占42．85％(78／182)，三维试验显示产ESBL株82株，占45．05％(82／182)，两者相比总符合率为95．12％(78／82)。AmpC酶表型筛选法结果显示可疑产AmpC酶株9株，占4．9％(9／182)。三维试验显示产AmpC酶为7株，占3．8％(7／182)；同时产ESBL和AmpC酶菌株为2株，占1．1％(2／182)。产酶株对三代头孢高度耐药，对喹诺酮类、复方新诺明交叉耐药率也很高，对氨基糖苷类抗生素有一定敏感性，尚未发现亚胺培南耐药株。结论 双纸片协同试验为检测ESDL最常用方法，AmpC酶表型筛选法只可作为初步筛查．确证时采用三维试验。产ESDL和(或)AmpC酶的Kpn对多种抗生素耐药，需及时监测药敏结果。
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| 关 键 词： | 肺炎克雷伯菌 超广谱β－内酰胺酶 AmpC酶 抗生素 |
Screening and Antibiotic Resistance of Plasmid-mediated β-lactamases in Klebsiella Pneumoniae |
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| Zhu Xuhui ,Sun Ziyong ,Ye Siying et al. Screening and Antibiotic Resistance of Plasmid-mediated β-lactamases in Klebsiella Pneumoniae[J]. Journal of Huazhong University of Science and Technology(Health Sciences), 2003, 32(3): 326-328,331 |
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| Authors: | Zhu Xuhui Sun Ziyong Ye Siying et al |
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| Affiliation: | Zhu Xuhui 1,Sun Ziyong 1,Ye Siying 2 et al 1 Department of Laboratory Medicine,Tongji Hospital,Tongji Medical College,Huazhong University of Science and Technology,Wuhan 430030 2 Department of Microbiology,School of Basic Medical Sciences,Tongji Medical College,Huazhong University of Sciecne and Technology,Wuhan 430030 |
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