肿瘤患者产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌耐药性分析

摘要:目的　了解肿瘤患者医院感染产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌的临床分布及耐药性，为临床合理用药提供科学依据。方法　对2013年7月-2014年6月恶性肿瘤患者临床标本中分离出的297株产ESBLs大肠埃希菌的分布及耐药性进行回顾性分析。结果　分离的446株大肠埃希菌中，产ESBLs的有297株，占66.59％，其中尿液、胸腹水、痰液、血液、伤口分泌物、穿刺液和脓液分别占26.27％、16.17％、15.16％、13.81％、13.14％和12.13％3.37％；主要分布在妇瘤科、肝胆科及胃肠科等科室；产ESBLs菌株对多种抗生素的耐药性明显高于非产酶株（P＜0.05）；其中对青霉素类、头孢菌素类等的耐药率高达90%以上，对磺胺类、喹诺酮类和氨基糖苷类的耐药率也在60%以上。结论　肿瘤患者医院感染产ESBLs大肠埃希菌检出率较高且显示多药耐药，临床微生物实验室应加强对产ESBLs大肠埃希菌耐药性监测，以指导临床合理选用抗菌药物、减缓耐药菌株的产生。