医务人员艾滋病反歧视综合干预动态效果多水平模型分析

摘要:目的　评估医务人员艾滋病反歧视综合干预的动态效果。方法　将480名医务人员随机分为3组，接受以艾滋病职业暴露培训、反歧视为主要内容的综合干预，其中干预组1在接受首次干预后的第7个月接受1次强化干预；干预组2仅接受首次干预；对照组不接受任何干预措施。干预后3、6、12个月评价艾滋病职业暴露知识得分、歧视得分、服务意愿，并使用多水平模型进行分析。结果　职业暴露知识得分，干预组1 高于对照组，分别为（7.5±1.3）分和（5.4±1.3）分，P＜0.05，干预组2高于对照组，分别为（5.7±1.7）分和（5.4±1.3）分，P＜0.05；歧视得分，干预组1低于对照组，分别为（21.3±3.6）和（32.0±4.3），P＜0.05，干预组2低于对照组，分别为（27.0±2.9）分和（32.0±4.3）分，P＜0.05；服务意愿，干预组1高于对照组，分别为68.1%和38.0%，P＜0.05，干预组2高于对照组，分别为56.7%和38.0%，P＜0.05。干预组1、干预组2职业暴露知识得分、歧视得分及服务意愿在0到6个月期间走势相近。但在12个月时干预组1的3项指标均优于干预组2。结论　艾滋病反歧视干预与职业暴露防护培训相结合，在保护医务人员安全的前提下，消除对艾滋病患者的偏见，有助于提升医务人员诊疗艾滋病患者意愿。

Multilevel analysis of the dynamic effect of integrated intervention on anti-discrimination of AIDS among medical staffs