医务人员血源性职业暴露防护行为影响因素通径分析

摘要:目的　探讨医务人员工作效能感、组织环境满意度对血源性职业暴露防护行为的影响，并建立三者之间的关系模型。方法　采用自制《医务人员职业伤害调查表》回顾性调查贵州省25家综合医院1 601名医务人员工作效能感、组织环境满意度及血源性职业暴露防护行为，并采用CALIS过程进行隐变量通径分析。结果　医务人员血源性职业暴露防护行为、工作效能感、组织环境各维度满意度总体得分均达到中等水平，工作效能感、组织环境各维度满意度与防护行为均有显著相关性，差异均有统计学意义（P＜0.001）。工作效能感对防护行为具有直接效应作用（效应系数为0.11）；组织环境各维度满意度对防护行为影响程度不一致，防护设施对防护行为起正向影响（效应系数0.50），可分解为直接影响和通过工作效能感而间接影响（效应系数分别为0.51、0.02），环境压力对防护行为起负向影响（效应系数-0.16），可分解为直接影响和通过工作效能感而间接影响（效应系数分别为-0.15、-0.01），工作场所对防护行为起负向影响（效应系数-0.11），可分解为直接影响和通过工作效能感而间接影响（效应系数分别为-0.12、0.01），安全政策对防护行为起直接影响（效应系数0.08）；安全文化直接效应不明显，通过工作效能感间接影响（效应系数0.03）。结论　提升医务人员应对职业安全能力的工作效能感和组织环境满意度，可增强其血源性职业暴露防护行为。

Analysis of the influencing factors about the occupational exposure protection to blood-brone pathogens in medical staffs