| 摘 要： | 目的 探讨原发性乳腺癌分子分型与新辅助化疗疗效及预后之间的相关性。方法 回顾性分析河南省肿瘤医院收治的204例接受新辅助化疗患者的临床病理资料，分为Luminal A、LuminalB、HER2阳性和三阴乳腺癌4种亚型，分析乳腺癌分子分型对新辅助化疗疗效及预后的预测作用。结果 204例患者中，40例（19.6％）为Luminal A亚型，46例（22.5％）为Luminal B亚型，36例（17.6％）为HER2阳性亚型，82例（40.2％）为三阴乳腺癌亚型。HER2阳性（22.2%）及三阴乳腺癌亚型（22.4%）的病理完全缓解（pCR）率明显高于Luminal A亚型（2.5％）及Luminal B亚型（6.5％），差异有统计学意义（P=0.03）。与Luminal亚型相比，HER2阳性及三阴乳腺癌亚型具有更差的无病生存期（DFS）（P=0.001）和OS（P=0.002）；剔除获得pCR的患者，单独评价存在肿瘤残留的患者，我们发现HER2阳性及三阴乳腺癌亚型比Luminal亚型具有更差的DFS（P<0.001）和OS（P<0.001）。获得pCR的乳腺癌患者的5年DFS和总生存期（OS）均明显高于化疗后仍有癌残留的患者（P=0.002, P=0.012）。结论 相对于Luminal亚型，HER2 阳性和三阴乳腺癌亚型对新辅助化疗更为敏感，更易达到pCR；但是HER2阳性和三阴乳腺癌亚型预后反而更差。
|
