| 摘 要： | 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清 C1q/TNF 相关蛋白3(C1q tumor necrosis factor related protein 3，CTRP3)，C1q/TNF相关蛋白9(C1q tumor necrosis factor related protein 9，CTRP9)与动脉粥样硬化病变(atherosclerosis，AS)的相关性。方法随机选取2014年1月~2015年1月陕西省人民医院内分泌科住院的成人新发T2DM患者196例，入选T2DM组，并根据颈动脉彩色多普勒超声结果将其分为糖尿病伴动脉粥样硬化组(AS组，71例)和单纯糖尿病组(非AS组，125例)，另外随机选取同期健康体检者152例作为正常对照组，测定所有受试者的体重指数(BMI)，腰围(WC)，臀围(HIP)，腰臀比(WHR)，收缩压(SBP)，舒张压(DBP)，空腹血糖(FBG)，餐后2h血糖(2hPBG)，糖化血红蛋白(HBA1c)，三酰甘油(TG)，总胆固醇(TC)，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)，低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)，CTRP3及CTRP9。结果①T2DM组血清与正常对照组比较CTRP3(0.67±0.34 ng/ml vs 0.99±0.32 ng/ml)，CTRP9(9.04±3.11 ng/ml vs 12.11±2.89 ng/ml)，HDL-C(1.48±0.27 mmol/L vs 1.23±0.57 mmol/L)，FBG(4.62±0.53 mmol/L vs 9.41±2.61 mmol/L)，2hPBG(5.90±0.80 mmol/L vs 11.55±3.20 mmol/L)，HBA1c(4.86±0.45 mmol/L vs 8.79±2.14 mmol/L)，LDL-C(2.48±0.36 mmol/L vs 3.58±0.89 mmol/L)，TC(3.64±1.10 mmol/L vs 5.77±0.97 mmol/L)，TG(1.23±0.34 mmol/L vs 1.71±0.75 mmol/L)差异有统计学显著性意义(t=-13.069~5.88，P值均<0.01)。②AS组与非AS组比较CTRP3(0.67±0.34 ng/ml vs 0.99±0.32 ng/ml)，CTRP9(9.04±3.11 ng/ml vs 12.11±2.89 ng/ml)，年龄(55.82±8.80岁 vs 62.49±6.54岁)差异有统计学显著性意义(t/χ2=0.036~7.345，P值均<0.01)，两组血清TC(5.61±0.90 mmol/L vs 6.05±1.02 mmol/L)，LDL-C(3.44±0.80 mmol/L vs 3.83±1.01 mmol/L)差异亦有统计学显著性意义(t=-2.083~-2.197，P值均<0.05)。③相关性研究:CTRP3与WC(r=-0.932)，DBP(r=-0.932)，FBG(r=-0.856)，TG(r=-0.728)，TC(r=-0.920)呈负相关(P值均<0.01)，CTRP9和年龄(r=-0.958)呈负相关(P值均<0.01)，与HDL-C(r=0.860)呈正相关(P<0.01)。④多元逐步回归分析:WC，DBP，FBG是CTRP3的独立危险因子(P<0.01)，年龄，HDL-C是CTRP9的独立危险因子(P<0.01)。结论CTRP3，CTRP9可能具有抗动脉粥样硬化作用，是糖尿病动脉粥样硬化的保护因子。
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