肺动脉支架置入治疗慢性血栓栓塞性肺动脉高压2例题录

慢性血栓栓塞性肺动脉高压(chronic thromboembolic pulmonary hypertension, CTEPH)是一种发病隐匿、进行性加重且预后较差的肺血管疾病, 以肺动脉血栓机化致血管狭窄或闭塞, 肺血管阻力和肺动脉压力进行性升高, 最终导致右心功能衰竭为特征。近年来, 经皮肺动脉球囊成形术(balloon pulmonary angioplasty, BPA)为不能行肺动脉内膜剥脱术(pulmonary endarterectomy, PEA)的患者提供了有效治疗方法, 但是对于球囊扩张不理想的患者能否进行支架植入尚没有明确定论。本文介绍了两例CTEPH病变血管经过球囊扩张后效果不理想, 最终植入支架, 支架植入后血流通畅、肺动脉压力明显下降、患者症状明显改善, 随访1年后支架内未见再狭窄的病例, 以期为肺动脉支架植入治疗CTEPH提供推荐意见和指导价值。本报道为CTEPH疾病的治疗方式提供了新的思考。