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2014年全国血铅检验项目实验室内不精密度现状分析
摘    要:摘要:目的 调查全国血铅(bloodleadlevel,BLL)检测实验室的室内质量控制的精密度现状,并与原卫生部发布的相关文件所给出的要求进行比较,提出改进措施。方法 采用基于Web方式的室间质量评价(externalqualityassessment,EQA)软件系统,采用2014年参加全国血铅室间质量评价计划的实验室的室内质量控制数据,包括当月(2014年2月)和累积的变异系数,使用的方法、仪器以及其他室内质量控制相关信息等。使用MicrosoftExcel2007和SPSS13.0对数据进行分析,根据原卫生部发布的《血铅临床检验技术规范》,计算血铅项目的室内质量控制变异系数的通过率,并且比较不同浓度水平和不同检测系统间的通过率是否存在差异,使用χ 检验,双侧α=0.05为检验水准。结果 共427家单位回报了有效结果。其中120家实验室还上报了第二个批号的室内质控数据。浓度范围在20~100μg/L 时, 当月通过率为88.07%,累计通过率为88.82%;≥100μg/L 时,当月通过率为85.26%,累计通过率为81.78%。目前我国血铅检测主要为A、B、C 三个检测系统,除系统A 累积变异系数外,同一检测系统不同分析结果浓度范围的通过率差异无统计学意义(P>0.05)。不同检测系统间当月和累积的变异系数,在不同分析结果浓度中的通过率均差异无统计学意义(P>0.05)。结论 血铅检测项目实验室内精密度水平直接关系着检验结果的质量水平。通过对当月和累积的室内质量控制数据的变异系数的监测,并将室内质量控制数据计算的变异系数与相关要求进行比较,可以评价该检测系统的不精密度水平是否满足规定的质量要求,为实验室间结果的可比性检验提供精密度的信息。

关 键 词:血铅  临床检验  室内质量控制  技术规范  
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