维生素Ｄ３ 对高血压病伴糖耐量减低 患者炎症因子的影响

摘要：目的　观察维生素Ｄ３ 对高血压病伴糖耐量减低（ＩＧＴ） 患者血清２５ 羟维生素Ｄ３ ［２５ （ＯＨ）Ｄ３］
和炎症因子水平干预效应。方法　选择老年患者１４８ 例，根据血糖、血压分为高血压病组（６９ 例），ＩＧＴ
组（３０例）、高血压病伴ＩＧＴ 组（４９ 例），同期选择健康体检者５０ 例为对照组。测定血清２５ （ＯＨ）Ｄ３、
肿瘤坏死因子α （ＴＮＦ α）、高敏Ｃ 反应蛋白（ｈｓ ＣＲＰ）。高血压病组、ＩＧＴ 组及高血压病伴ＩＧＴ 组患者均
予维生素Ｄ３８００Ｕ，１次／ｄ，治疗１２周后，再次检测３种血清因子水平并进行比较。多组间比较采用单因
素方差分析，两组内比较采用狋检验，相关分析采用ｐｅａｒｓｏｎ分析，犘＜０．０５为差异有统计学意义。结果　
高血压病组、高血压病伴ＩＧＴ 组和ＩＧＴ 组２５ （ＯＨ）Ｄ３ 水平低于对照组，差异有统计学意义（犉＝７．５８９，
犘＝０．０００），ｈｓ ＣＲＰ、ＴＮＦ α水平均高于对照组， 差异有统计学意义（犉＝９７．６２８，５．２６６，犘＝０．０００、
０．００４）；高血压病伴ＩＧＴ 组２５ （ＯＨ）Ｄ３ 水平低于高血压病组，ｈｓ ＣＲＰ、ＴＮＦ α水平均高于高血压病组，
差异有统计学意义（犘＜０．０５）；２５ （ＯＨ）Ｄ３ 与血压（狉＝－０．３０８，犘＜０．０１），餐后２ｈ血糖（２ｈＰＧ）呈
负相关（狉＝－０．４７，犘＜０．０１），ｈｓ ＣＲＰ和ＴＮＦ α与血压呈正相关（狉＝０．６６５，０．８０９，均犘＜０．０１），与
２ｈＰＧ 呈正相关（狉＝０．９６６，０．７３５，均犘＜０．０１）。与治疗前比较，维生素Ｄ３ 干预治疗后２５ （ＯＨ）Ｄ３ 水
平均上升，ｈｓ ＣＲＰ、ＴＮＦ α水平下降，差异均有统计学意义（犘＜０．０５）。结论　高血压病伴ＩＧＴ 组患者
炎性反应较高血压病者严重，维生素Ｄ３ 干预治疗后可减轻炎症反应。
关键词：高血压病；糖耐量减低；高敏Ｃ 反应蛋白；肿瘤坏死因子；２５羟维生素Ｄ３
中图分类号：Ｒ５８　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１６）１０ ０７６３ ０５