超声检查在甲状腺滤泡癌和腺瘤鉴别诊断中的临床价值分析

目的探讨常规超声在甲状腺滤泡癌(follicular thyroid carcinoma,FTC)和甲状腺滤泡腺瘤(follicular adenoma,FA)鉴别诊断中的应用价值。方法对32例甲状腺滤泡癌和54例甲状腺滤泡腺瘤患者的超声声像图资料,对比两组患者的超声声像图特征差异。结果甲状腺滤泡癌组和甲状腺滤泡腺瘤组患者在结节大小、淋巴结肿大、转移、多发滤泡肿瘤等临床特征方面比较无明显差异;而甲状腺滤泡癌组在并发其他可疑甲状腺病变方面明显高于甲状腺滤泡腺瘤组,且差异具有统计学意义。甲状腺滤泡癌组和甲状腺滤泡腺瘤组患者在形状、晕、边界、钙化等超声声像图特征方面比较存在显著差异,且差异具有统计学意义。其中甲状腺滤泡癌组的常见超声声像图表现为形态不规则、无细晕(包括无晕和不规则晕)、边界不清、回声低或极低、有微钙化、实性的结节;而甲状腺滤泡腺瘤组的常见超声声像图表现为形态规则、有细晕、边界清、回声中等或高回声、无钙化、囊实性的结节。结论二维超声声像图特点和彩色多普勒血流显像可以对甲状腺滤泡状癌和甲状腺滤泡腺瘤进行鉴别诊断。