| 摘 要： | 目的以数字减影血管造影(DSA)为金标准,对比分析磁共振非对比增强血管成像(3 D-NC-MRA)诊断颅脑动脉瘤及其判断瘤体长度的价值。方法收集2013年9月~2014年8月临床怀疑为颅内动脉瘤的患者65例并进行3 D-NC-MRA及DSA检查,将两种方法所检查出的动脉瘤图像进行后处理并结合原始图像进行综合分析;以DSA为金标准对比分析3 D-NC-MRA所显示颅内动脉瘤结果及二者对动脉瘤瘤体长度检测的差异。结果所有患者DSA检出43例患者有动脉瘤共53个,其中3 mm共15个,≥3 mm共38个;3 D-NC-MRA检查发现50个动脉瘤,其中3 mm共10个,≥3 mm共40个;所有动脉瘤分布于后交通动脉、颈内动脉、大脑中动脉、前交通动脉、基底动脉区域;3 D-NC-MRA对3 mm颅内动脉瘤的灵敏度和特异性分别为66.7%,100%,对≥3 mm的颅内动脉瘤灵敏度和特异性分别为100%,100%;对所有动脉瘤诊断的灵敏度和特异性分别为90.6%、100%。3 D-NC-MRA与DSA比较,所有颅内动脉瘤瘤体长度测量差异均无统计学意义(P0.05)。结论 3 D-NC-MRA对颅内≥3 mm动脉瘤具有较高的检出率和准确性,可以作为临床对颅内动脉瘤的常规诊断方法。而3 mm动脉瘤存在一定漏诊,对于阴性发现者必要时应行DSA进一步检查。
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