肾血管平滑肌脂肪瘤治疗方式的选择及疗效(附94例报告) |
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引用本文: | 莫承强,毛晓鹏,丘少鹏,陈俊星,陈羽,林焕懿,庄锦涛.肾血管平滑肌脂肪瘤治疗方式的选择及疗效(附94例报告)[J].中国医学文摘(检验与临床),2012(4):204-207. |
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作者姓名: | 莫承强 毛晓鹏 丘少鹏 陈俊星 陈羽 林焕懿 庄锦涛 |
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作者单位: | 中山大学附属第一医院泌尿外科,广州510080 |
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摘 要: | 目的探讨肾血管平滑肌脂肪瘤(renal angiomyolipoma,RAML)干预治疗方式的选择及其疗效。方法回顾性分析近5年收治的94例RAML患者的临床资料,其中男25例,女69例,平均年龄42岁,肿瘤平均直径为6.6cm。单发RAML73例,多发RAML21例。结果 RAML破裂出血并行急诊手术4例,其中2例行患肾全切术,2例行选择性动脉栓塞术控制出血后择期行保留肾单位手术(nephron-sparing surgery,NSS);择期手术90例,其中NSS71例,患肾全切术13例,选择性动脉栓塞术2例,射频消融术4例。开放及后腹腔镜下NSS对于直径在7cm以下的RAML在手术时间、出血量及并发症发生率方面差异无统计学意义(P〉0.05),而术后住院天数两者的差异有统计学意义(P〈0.05)。随访3~48个月,未见肿瘤复发或转移。结论 NSS是RAML的治疗首选,其中腹腔镜NSS对于体积较小的肿瘤具有创伤小、术后恢复快等优势。选择性动脉栓塞对于控制RAML急性破裂出血有独特优势,也用于多发肿瘤及RAML复发等情况。射频消融对于直径较小的RAML微创而有效。
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关 键 词: | 肾血管平滑肌脂肪瘤 治疗 |
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