喉罩通气与气管插管在腹腔镜胆囊切除术的比较

目的比较喉罩通气与气管插管在腹腔镜胆囊切除术通气效果及对循环的影响。方法ASAⅠ-Ⅱ择期腹腔镜胆囊切除术手术患者48例,分为喉罩置入组(Ⅰ组n=24)与气管插管组(Ⅱ组n=24)。行机械通气(IPPV),监测MAP、ECG、SpO2、VT、PETCO2、气道峰压和平台压。结果Ⅰ组一次置入成功率为91.7%、置入时间(19.7±5.7)秒,术后咽部不适和咽痛的发生率8.3%;Ⅱ组分别为85.7%、(27.9±11.3)秒和40.7%。与喉罩置入组相比,气管插管组插管后即刻MAP和HR较明显升高和加快(P<0.01);气管插管组插管后即刻MAP和HR较插管前明显升高和加快(P<0.01)。结论喉罩置入引起心血管反应轻微。对腹腔镜胆囊切除术患者,喉罩通气是可供选择的通气方式。