与便秘相关的患者死亡42例临床分析

目的探讨与便秘相关的患者死亡的临床特点和影响因素,为其防治探讨对策。方法入选2000年1月至2010年1月住院的42例与便秘相关的患者死亡的临床资料进行回顾性分析。结果 42例患者中心脏骤停17例（40.5%）,肺血栓栓塞症（PTE）15例（35.7%）;于排便1小时内死亡者26例（61.9%）。42例患者缓泻药物应用率低,心血管病患者中β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、他汀类药物应用率低,因PTE死亡者未用抗凝血药。结论与便秘相关的患者死亡多见于老年、女性、心血管病、骨科大手术、盆腔手术患者。初次排便时易发,蹲位排便可能影响患者死亡。死亡原因中以心脏骤停、PTE所占比例高,猝死率高。住院患者缓泻药使用率低,对心血管病患者β-受体阻滞剂、ACEI、ARB及他汀类药应用不足,对手术后和其他有PTE危险患者未用抗凝血药都可能与便秘相关的患者死亡有关,加强上述药物的应用可能对其预防有益。