自发性气胸经抽气治疗后发生单侧性肺水肿

自发性气胸有逐年增多的倾向,在抽气后应注意因肺急骤复张(膨胀)而继发局限性肺水肿。本文报道2例。例1:42岁,男,1978年9月21日,因右胸痛,次日诊断为右自发性气胸并胸积液入院。经右胸腔穿刺抽出血性胸水700ml。诊断为右侧血气胸。体检:右肺呼吸音减弱,无紫绀、有活动性呼吸困难。X 线示右肺中度压缩(萎陷)并见多量胸水潴留。动脉血气分析:动脉血氧分压 PaO_2 60.7mmHg,动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)30.8 mmHg,pH7.4。呈低氧血症。右胸腔内用12号胸导臂插入引漉捧出血性胸水1,100ml。动脉血气分析:与引流前对比无明显变化。胸片示右肺已复张,呈密度较低阴影,仍伴残留胸水。持