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左旋氨氯地平的时间药理学对纠正老年非杓型高血压的作用
引用本文:孙宁玲,喜杨,荆珊,薛春光.左旋氨氯地平的时间药理学对纠正老年非杓型高血压的作用[J].中华高血压杂志,2007,15(1):26-29.
作者姓名:孙宁玲  喜杨  荆珊  薛春光
作者单位:1. 北京大学人民医院心内科,北京,100044
2. 河北省人民医院老年病一科,河北,石家庄,050051
基金项目:国家教委北京"211工程"循证医学学科群基金
摘    要:目的 按照时间治疗学的原则,探讨不同时间服用长效钙拮抗剂(CCB)左旋氨氯地平对老年非杓型高血压患者血压的影响.方法 采用90217型无创动态血压监测仪,动态血压监测的方法筛选出54例入选前≥4周未使用二氢吡啶类CCB的老年非杓型高血压患者,随机分为左旋氨氯地平晨起服药组(n=28)和晚上服药组(n=26),2.5 mg/d,共治疗48周.药物治疗前后分别进行诊室血压和动态血压监测的检查.结果 1)不同时间服药组的诊室收缩压(SBP)在治疗后均明显降低(P<0.05),两组间的诊室SBP在治疗前后差异均无统计学意义(P>0.05).2)动态血压结果显示,晨起服药及夜间服药均能降低夜间SBP(P<0.05,P<0.01),夜间服药更能有效地降低全天的SBP.3)晨起服药组的白天血压达标率(SBP<135 mm Hg)为39.3%,晚上服药组的白天血压达标率为30.8%,差异无统计学意义(P>0.05).晨起服药组的夜间血压达标率(SBP<125 mm Hg)为28.6%,晚上服药组的夜间血压达标率为61.5%,差异有非常显著意义(P<0.01).4)两组间纠正血压昼夜节律异常(由非杓型纠正为杓型)比例的差异有非常显著意义(展起服药组17.9%比晚上服药组46.2%,P<0.01).结论 对于非杓型老年高血压患者,左旋氨氯地平在晚上服用时可以较好地纠正夜间的高负荷血压,提高夜间血压达标率.夜间及白天服用长效CCB均能有效地降低夜间血压.

关 键 词:非杓型高血压  老年  左旋氨氯地平  时间治疗学
修稿时间:2006年8月7日

The Pharmaco-Chronological Effects of Levo-amlodipine on Abnormal BP Circadian Rhythm in Hypertensive Patients in Elderly
SUN Ning-ling,XI Yang,JING Shan,XUE Chun-guang.The Pharmaco-Chronological Effects of Levo-amlodipine on Abnormal BP Circadian Rhythm in Hypertensive Patients in Elderly[J].Chinese Journal of Hypertension,2007,15(1):26-29.
Authors:SUN Ning-ling  XI Yang  JING Shan  XUE Chun-guang
Abstract:
Keywords:
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