以右上肢舞动就诊的脑梗死一例

患者 :男 ,72岁。主因右上肢不自主舞动 7h入院。既往有 10余年的高血压病史及 8a余的糖尿病史。平素血压控制在 15 0～ 140 / 95～ 90 mm Hg之间 ,空腹血糖控制在 <7.0 m mol/ L,餐后 2 h血糖控制在 <8.3 mm ol/ L。查体 :血压 :180 / 80 m m Hg,神志清楚 ,肺脏、心脏、腹部未见异常。神经系统检查 :神志清楚 ,记忆力明显减退 ,反应力迟钝 ,理解力、定向力及判断力基本正常。双侧瞳孔等大同圆 ,光反射灵敏 ,直径 3 m m。右侧颜面痛觉、触觉明显减退 ,示齿右侧鼻唇沟略浅 ,咽反射存在 ,伸舌居中。右侧肢体肌力 级 ,肌张力增高 ,指鼻试验…