依托咪酯复合不同剂量琥珀胆碱在无抽搐电休克治疗中的应用

摘要] 目的 观察依托咪酯复合不同剂量的琥珀胆碱在无抽搐电休克治疗（MECT）中的麻醉效果及安全性。方法 36例首次住院的精神分裂症女性患者,随机双盲均分为A,B,C 3 组,每例完成6次MECT。依托咪酯（0.3 mg/kg）诱导后,3组患者分别给予不同剂量的琥珀胆碱(A组1.0 mg/kg,B组1.2 mg/kg,C组1.4mg/kg),待麻醉效果满意后行MECT治疗。全程监测心电图、脉搏血氧饱和度、血压和心率，并记录自主呼吸恢复时间、苏醒时间、能量抑制指数以及呃逆、躁动、肌肉震颤、呼吸暂停时间过长等不良反应的发生情况。结果 与诱导前即刻相比，电击前即刻3组患者血压均有显著的下降(p<0.05)。与电击前比较，电休克治疗后A,B两组患者血压、心率均有明显的升高或增加(p<0.05或p<0.01)，而C组患者血压、心率仅有轻微的升高或增加。3组中C组患者不良反应发生率最少(p<0.01 ) ，且能量抑制指数值最高。结论 依托咪酯（0.3 mg/kg）复合琥珀胆碱（1.4 mg/kg）应用于MECT中具有较好的麻醉效果和安全性。 关键词] 无抽搐电休克治疗 精神分裂症 依托咪酯 琥珀胆碱