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双侧甲状腺癌外科治疗的术式选择
引用本文:莫立根,曾先捷,杨荣宁,李淑兰,李伟,张哲.双侧甲状腺癌外科治疗的术式选择[J].肿瘤预防与治疗,2003,16(2).
作者姓名:莫立根  曾先捷  杨荣宁  李淑兰  李伟  张哲
作者单位:广西医科大学附属肿瘤医院头颈外科,广西,南宁,530021
摘    要:目的:探讨双侧甲状腺癌外科治疗的术式选择.方法:对21例双侧甲腺癌病例中3例进行近全甲状腺切除术,18例行全甲状腺切除术.行一侧功能性颈清扫术5例,一侧传统性颈清扫术2例,双侧功能性颈清扫术7例,一侧传统性颈清扫术加对侧功能性颈清扫术1例,双侧传统性颈清扫术1例.结果:21例随访2~13年,平均5年2个月,死亡1例,20例无瘤生存.术后无一例出现永久性甲状旁腺功能减退和喉返神经麻痹.结论:双侧甲状腺癌为多发癌,主张行全甲状腺切除术.保持清楚的解剖层次,保护喉返神经和甲状旁腺是全甲状腺切除术的关键.如术前发现颈部淋巴结肿大,应同时行一侧或双侧颈清扫术,对N0患者不必常规行颈清扫术,提倡长期密切观察.

关 键 词:甲状腺肿瘤  甲状腺切除术  颈淋巴结清扫术

The Selection of Surgical Technique for Bilateral Thyroidectomy for Treating Thyroid Carcinoma
Abstract:
Keywords:
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