| 肝移植术后乙型肝炎病毒再感染的病因与预后 |
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| 引用本文： | 丁海,赵伟,易永祥,杨永峰,端木浩,刘俊卯.肝移植术后乙型肝炎病毒再感染的病因与预后[J].胃肠病学和肝病学杂志,2011,20(10):929-932. |
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| 作者姓名： | 丁海 赵伟 易永祥 杨永峰 端木浩 刘俊卯 |
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| 作者单位： | 东南大学附属南京市第二医院普外科,南京,210003 |
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| 基金项目： | 本课题受江苏省医学重点学科经费，南京市卫生局医学科学发展重大项目计划经费资助 |
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| 摘 要： | 目的了解肝移植后乙肝复发的原因及对预后影响。方法对终末期肝病患者肝移植前后的HBVDNA水平、HBV变异情况和HBV变异前后肝功能变化进行随访检测；术后肝功能和HBVDNA水平出现异常变化时，做肝脏组织活检。所有患者常规术后拉米夫定和乙肝免疫球蛋白治疗。结果2004年4月-2005年12月20例终末期肝病患者在我院进行了肝移植治疗，其中12例为乙肝肝硬化，8例为乙肝慢重肝合并急性肝衰，术后3例死于移植肝无功能，3例失访，14例随访了60-84个月不等，术后1年内，有6例患者出现乙肝病毒变异，其中3例病理证实乙肝复发，且均为乙肝慢重肝合并急性肝衰患者，2例术前HBVDNA分别为〉10^2copies／mL、〉10^6 copies／mL，另外3例乙肝肝硬化仅仅表现乙肝病毒变异，无肝炎复发。结论肝移植术后接受拉米夫定和乙肝免疫球蛋白治疗者，病毒变异是乙肝复发的主要原因，慢重肝合并急性肝衰、术前HBVDNA阳性的病人，随访时应该特别注意术后乙肝的复发。
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| 关 键 词： | 乙肝再感染 肝移植 病因 预后 |
Etiology and prognosis of hepatitis B reinfection after orthotopic liver transplantation |
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| DING Hai,ZHAO Wei,YI Yongxiang,YANG Yongfeng,DUAN Muhao,LIU Junmao.Etiology and prognosis of hepatitis B reinfection after orthotopic liver transplantation[J].Chinese Journal of Gastroenterology and Hepatology,2011,20(10):929-932. |
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| Authors: | DING Hai ZHAO Wei YI Yongxiang YANG Yongfeng DUAN Muhao LIU Junmao |
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| Institution: | DING Hai,ZHAO Wei,YI Yongxiang,YANG Yongfeng,DUAN Muhao,LIU Junmao Department of General Surgery,Nanjing Second Hospital Affiliated to Southeast University,Nanjing 210003,China |
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| Abstract: | Objective To investigate the etiology and prognosis of hepatitis B virus(HBV) reinfection after orthotopic liver transplantation(OLT).Methods Levels of HBV DNA,HBV mutation and liver function HBV mutation pre/post-operation in OLT patients were checked by followed up observation.All patients received standard therapy of lamivudine plus HBIG.Results From April 2004 to December 2005,20 patients(age range 28~60,median 46.9) accepted OLT in our center,12 cases were HBV-related end-stage cirrhosis,8 cases were H... |
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| Keywords: | HBV hepatitis reinfection Liver transplantation Etiology Prognosis |
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