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| 异丙酚、芬太尼对小儿心脏手术围术期炎症反应的影响 | |
| 引用本文： | 王昕,魏晓冬,夏芳,毛志福,邓硕曾. 异丙酚、芬太尼对小儿心脏手术围术期炎症反应的影响[J]. 中华麻醉学杂志, 2002, 22(12): 715-719 |
| 作者姓名： | 王昕 魏晓冬 夏芳 毛志福 邓硕曾 |
| 作者单位： | 1. 430060,武汉大学人民医院麻醉科 2. 430060,武汉大学人民医院心胸外科 3. 武汉亚洲心脏病医院麻醉科 |
| 基金项目： | 国家自然科学基金资助(30170906) |
| 摘 要： | 目的 评价两种静脉麻醉药对小儿心肺转流围术期炎症反应和组织损伤的影响,并探讨其可能的作用机理。方法 择期行先天性心脏病畸形矫治术小儿20例,随机分为两组,大剂量芬太尼(F组,芬太尼用量50～80μg·kg-1)和小剂量芬太尼复合异丙酚组(EP组,芬太尼少于30μg·kg-1加异丙酚2mg·kg-1·h-1)。动态观察血液动力学、血液中细胞因子IL-2,IL-6,IL-10,TNFα和一氧化氮(NO)变化,并测定血液中乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)和肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)活性。结果 所有小儿围手术期LDH、CK和CK-MB三种酶活性明显增加,而TNFα浓度在心脏手术期间及手术后24h无变化。F组小儿血中IL-6、IL-2和IL-10在体外循环后明显增加,NO无明显改变;FP组仅见IL-6增加,IL-2和IL-10维持平稳,NO在停止体外循环2h后明显下降。FP组小儿手术后拔出气管导管时间明显缩短。结论 两种麻醉药对体外循环心脏手术小儿体内炎性细胞介质和组织炎症反应有不同的作用,特别是小剂量芬太尼复合异丙酚维持麻醉能较好抑制围术期的炎症反应,对小儿术后恢复有积极作用。 |
| 关 键 词： | 围术期 炎症反应 二异丙酚 芬太尼 心肺转流术 儿童 先天性心脏病 麻醉 |
| 修稿时间： | 2002-05-10 |
Effect of propofol and fentanyl on perioperative inflammatory changes in children undergoing open heart surgery |
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| WANG Xin,WEI Xiaodong,XIA Fang,et al.. Effect of propofol and fentanyl on perioperative inflammatory changes in children undergoing open heart surgery[J]. Chinese Journal of Anesthesilolgy, 2002, 22(12): 715-719 | |
| Authors: | WANG Xin WEI Xiaodong XIA Fang et al. |
| Affiliation: | WANG Xin,WEI Xiaodong,XIA Fang,et al. Department of Anesthesiology,Renmin Hospital of Wuhan University,Wuhan 430060,China |
| Abstract: | |
| Keywords: | Propofol Fentanyl Cardiopulmonary bypass Child Inflammation |
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