术前配戴软性角膜接触镜对激光原位角膜磨削术后泪膜稳定性的影响

 目的 观察术前配戴软性角膜接触镜与未戴镜患者行激光原位角膜磨削术(LASIK)后泪膜相关指标的差异.方法 92例(183眼)近视眼患者在我院行LASIK手术,其中术前配戴角膜接触镜者37例(74眼)为A组,再根据戴镜时间分为3组,未戴镜者55例(109眼)为B组,分别观察术前,术后1个月、2个月、3个月、6个月、12个月的干眼症状、角膜荧光染色、泪膜破裂时间、泪膜分泌量,两组数据对比并进行统计学分析.结果 术前、术后1个月、2个月、3个月、6个月、12个月两组泪膜相关指标均存在差异;戴镜组术后1个月、2个月、3个月、6个月干眼症状、角膜荧光染色、泪膜破裂时间与术前相比均有显著差异,术后12个月恢复至术前水平,术后1个月、2个月、3个月泪液分泌量较术前减少,术后6个月恢复至术前水平;非戴镜组术后1个月、2个月干眼症状、角膜荧光染色、泪膜破裂时间及泪液分泌量与术前相比存在差异,术后3个月恢复至术前水平.戴镜组3组对比,术前术后各组泪膜破裂时间及泪液分泌量亦有差异,并且与戴镜时间呈负相关.结论 术前配戴软性角膜接触镜可加重LASIK术后泪膜不稳定,戴镜时间与泪膜相关指标呈负相关,术前术后应积极预防、治疗,以确保手术疗效.

Effects of preoperative soft contact lenswear on tear film stability after laser in situ keratomileusis