脑小血管病性痴呆与卒中后痴呆脑血流 CT灌注差异的初步研究

目的 探讨脑小血管病性痴呆与卒中后痴呆脑血流CT灌注的差异。方法 应用西门子双源CT对脑小血管病性痴呆30例，卒中后痴呆25例行颅脑CT灌注检查，所有患者用MMSE和MoCA量表进行认知功能评估，使用西门子MMWP工作站后处理软件分别测量额叶皮质、额叶白质、颞叶皮质、颞叶白质的血流量(CBF)、血容量(CBV)、平均通过时间(MTT),并取年龄、性别及身体状况与患病组相仿的30例志愿者为对照组，分析脑小血管病性痴呆与卒中后痴呆的脑血流灌注特点及差异。结果 脑小血管病性痴呆患者额叶皮质及白质CBF、CBV与对照组及卒中后痴呆组比较差异均有统计学意义(P<0.05),脑小血管病性痴呆额、颞叶白质MTT较对照组及卒中后痴呆组明显延长(P<0.05)。卒中后痴呆额颞叶皮质及白质CBF、CBV、MTT与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 脑小血管病性痴呆与卒中后痴呆脑血流灌注特点并不相同，额叶皮质、白质的脑灌注下降为脑小血管病性痴呆的特有表现。