关于病案开发利用的探讨

充分挖掘和开发病案信息资源 ,提高病案利用率 ,是各医院领导及病案管理人员必须重视的问题。笔者就此谈谈个人的观点和粗浅的认识。一、搞好病案管理是开发利用病案资源的前提(一 )实行预先控制 ,提高病案质量。病案质量控制小组应对住院病历进行定期抽查 ,确保病案资料的完整性和科学性。(二 )科学、准确地整理、归档 ,确保病案管理的完整性。按病案管理原则 ,对病案进行规范化整理和装订。(三 )健全各项制度 ,延长开放时间。健全的制度是确保病案保管完好率达标和最大限度满足利用者需要的重要保障。(四 )努力创造、改善和利用环境 ,应根…