医疗费用过快增长成因及对策

我国经济体制改革已进入攻关阶段。目前就全国而言,医疗卫生改革举步维艰,正处在“夹缝中求生存、求发展”的困境。社会对医疗费过快增长现状时有抱怨,医疗单位则因“入不敷出”而叫苦不迭,疲于应付。在我国,医疗卫生单位是“社会公益性”的事业单位。因此,医疗卫生单位在社会上形象如何,直接关系到政府声誉,关系到社会的稳定。 财政对医疗单位拨款逐年递减,这是导至医疗费过快增长的主要原因。以1991年为基期,当年国家财政拨款占医疗卫生单位工资总额的比例是55.8％;到1995年递减到仅占38.4％。按1991年的工资总额计算,1995年存在34.3亿元缺口,按全国的工资平均增长率计算,则还差26.5亿元,两者之和为60.8亿元,更显其缺口之大。 财政拨款是医疗单位经济来源主渠道,财政拨款相当于医疗单位净收入。财政每少拨款1元,其欲补偿之,应增加7.9倍毛收入(过快增长的医疗费总额/财政拨款递减总额)。据国内权威杂志报道:1995年因财政对其拨款减少34.3亿元,从而加重社会负担271亿元;造成卫生资源浪费236.8亿元;财政本身由于公费医疗上升,增加支出22.1亿元。总之,财政拨款逐年递减,是导致医疗费过快增长的首要原因。其对策:由政府协调社会各方关系;政府尽早采取果断措施,确保对医疗卫生单位的拨款;随国民经济发