血清PCT在AECOPD患者抗菌治疗中的指导价值 |
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引用本文: | 章敬玉,邓桂胜,吴刚,施静,罗勇.血清PCT在AECOPD患者抗菌治疗中的指导价值[J].国际检验医学杂志,2017,38(2). |
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作者姓名: | 章敬玉 邓桂胜 吴刚 施静 罗勇 |
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作者单位: | 上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院呼吸科 202150 |
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摘 要: | 目的探讨血清降钙素(PCT)对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者抗菌药物使用的指导价值。方法将该院2013年1月至2015年9月收治的AECOPD患者78例随机分为PCT指导组和经验治疗组,每组39例。经验治疗组根据临床经验结合临床症状、体征等决定抗菌药物的使用,PCT指导组根据血清PCT水平决定抗菌药物的使用。比较2组不同时间血清PCT水平的变化、临床疗效及血气指标。结果治疗后5d,经验治疗组、PCT指导组血清PCT水平(1.36±0.55)、(0.59±0.12)ng/mL]均较入院时(3.24±0.82)、(3.21±0.89)ng/mL]降低,差异均有统计学意义(P0.05),PCT指导组在治疗后5、7d的血清PCT水平(0.59±0.12)、(0.12±0.02)ng/mL]均低于经验治疗组(1.36±0.55)、(0.31±0.14)ng/mL],差异均有统计学意义(P0.05);与经验治疗组比较,PCT指导组的住院时间、抗菌药物的使用疗程缩短,住院费用降低,差异均有统计学意义(t=9.33、4.95、38.04,P0.05);治疗后5、7d,经验治疗组、PCT指导组患者的各血气指标均较治疗前有所改善,而PCT指导组pH值、二氧化碳分压、氧分压、血氧饱和度的改善程度优于经验治疗组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论血清PCT水平对AECOPD患者抗菌药物的合理应用,有助于缩短抗菌疗程,提高治疗效果。
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关 键 词: | 慢性阻塞性肺疾病急性加重 细菌感染 降钙素 抗菌药物 |
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