营养心肌治疗对急性有机磷农药中毒并发中毒性心肌炎患者心肌保护作用的临床观察

目的 观察营养心肌治疗对急性有机磷农药中毒(AOPP)并发中毒性心肌炎患者的心肌保护作用. 方法 将2006年1月至2016年1月收治的AOPP并发中毒性心肌炎患者88例随机分为对照组和观察组,每组44例.2组均给予洗胃、利尿、维持水电解质平衡、吸氧等常规解毒及对症治疗,观察组在常规治疗基础上给予心肌保护药物(肌苷、维生素C、1,6-二磷酸果糖).比较2组住院时间、意识恢复时间、心肌酶谱及胆碱酯酶恢复正常时间、心电图改善时间、心电图情况、左心室功能、心肌酶谱、炎症因子、病死率及APACHEⅡ评分.结果 对照组和观察组总有效率分别为72.73%、90.91%,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,观察组住院时间、意识恢复时间、心肌酶谱及胆碱酯酶恢复正常时间、心电图改善时间明显缩短,心电图异常发生率、血清AST、LDH、CK、CKMB、α-HBDH、cTnI、IL-6、IL-10浓度及病死率明显降低、LVEF明显升高,预后明显改善(P<0.05).结论 常规解毒治疗基础上配合营养心肌药物能够明显缓解临床症状、降低心肌酶和炎性因子水平,从而改善患者心功能及预后.