托拉塞米治疗慢性充血性心力衰竭的疗效及对RAS的影响

[目的]观察托拉塞米治疗慢性充血性心力衰竭的疗效及对肾素-血管紧张素系统（RAS）的影响。[方法]将60例慢性心力衰竭的患者分为两组，对照组30例给予呋塞米治疗，观察组30例给予托拉塞米治疗，两组血管紧张素转换酶抑制剂、B受体阻滞刺、地高辛、硝酸盐等使用率组间比较无统计学差异（P〉0．05）。[结果]治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。观察组24h尿量明显高于对照组（P〈0．05），血钾降低水平低于对照组（P〈0．05），PRA和AgⅡ均较对照组低（P〈0．05或P〈0．01）。[结论]托拉塞米通过排钠利尿与拮抗RAS系统发挥治疗心力衰竭作用，与呋塞米相比较，利尿作用更强，改善症状更快，低血钾副作用小。