丙泊酚联合芬太尼在B超引导下应用于无痛人工流产的体会

目的：探讨丙泊酚联合不同剂量的芬太尼在B超引导下行人工流产术的可行性、安全性及效果。方法：选择我院妇产科门诊2007年4月至2009年4月行人工流产术患者的资料，最小年龄18岁，最大年龄42岁，术前常规B超检查确定为宫内早孕，血常规检查，心电图检查无明显异常，观察患者人流前后的血压、平均动脉压、心率、血氧饱和度、手术时间、术毕苏醒时间，不良反应指标及术后宫内残留情况。结果：①镇痛时间、手术时间及清醒时间明显缩短。患者术后30分钟自行安全离院。②术中有12例出现皱眉，肢体扭转，低声呻吟，但不影响手术，注射芬太尼后，全组病人的血压、平均动脉压、心率、血样饱和度等均有不明显的降低，但有临床意义变化的例数不多。③B超引导下，明显缩短手术时间，减轻对子宫内膜的损害，避免官内残留，完全杜绝子宫穿孔的发生。结论：丙泊酚联合芬太尼用于人工流产，可加强镇痛，提高麻醉效果，减少丙泊酚的用量，同时在B超引导下行人工流产术，缩短手术时间，避免官内残留及子宫穿孔，是一种较为安全、有效的方法。