慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病60例分析

肺性脑病（PEP）是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的严重并发症和常见的致死原因之一。我院2003年1月-2005年8月共收治COPD合并PEP60例，占同期COPD患者的28．4％。原发疾病：老慢支和肺气肿12例，肺心病46例，支气管哮喘2例。肺性脑病的诊断标准：①在PEP发生前无明显中枢神经系统疾病病史；②以COPD急性发作或病情加重为契机出现神志恍惚、嗜睡、谵妄、躁动、昏迷或癫痫样抽搐等l临床表现；③体检可发现患者语无伦次，对各种反应迟钝，反射消失或出现病理性神经体征；④动脉血氧分压（P（O2））≤60mmHg或二氧化碳分压（P（CO2））≥50mmHg。符合上述①②③或①②④诊断标准者，则诊断为PEP。