胃间质瘤36例临床分析

目的　总结胃间质瘤内镜下特点 ,探讨胃镜对胃间质瘤的诊断价值。方法　对 36例经手术、病理证实的胃间质瘤进行回顾性分析。结果　内镜误诊为平滑肌瘤 2 7例 ,平滑肌肉瘤 4例 ,胃癌 2例 ,胃外压迫 2例 ,胃广基息肉 1例。内镜下肿瘤平均直径为 2 2cm ,巨检肿瘤平均直径 7 5cm ,两者相差 5 3cm(P <0 0 5 )。内镜观察肿瘤直径≤ 5cm者占 91 7% ,未观察到≥ 10cm的肿瘤 ;巨检肿瘤直径≤ 5cm者占 4 7 2 % ,≥ 10cm者占 2 7 8% ,两种观察肿瘤大小无显著性差异 ,(P >0 0 5 )。表面有溃疡或糜烂者 ,5 4 5 %为恶性间质瘤 ,4 %为良性间质瘤 ,两者差异显著 (P <0 0 1)。结论　消化内镜医生应提高对胃间质瘤的认识 ;内镜观察肿瘤大小不可靠 ,不能作为判断肿瘤良恶性指标 ;肿瘤表面溃疡或糜烂为内镜下鉴别良恶性间质瘤的重要依据。