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剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠7例临床分析
引用本文:车荣华.剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠7例临床分析[J].中国医师进修杂志,2006,29(3).
作者姓名:车荣华
作者单位:200436,上海大场医院妇产科
摘    要:目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床特点和诊断治疗的方法.方法回顾性分析2002年1月~2004年12月收治的7例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床诊治资料.#结果7例患者均有剖宫产史,其中5例有停经后阴道出血史,均被误诊.在行人工流产或药物流产过程中发生阴道大出血,其中3例行全子宫切除术,2例行病灶切除+子宫修补术,2例行米非司酮+MTX联合保守治疗成功.结论有剖宫产史的患者再受孕时,有发生子宫瘢痕处妊娠的危险,在行人工流产或药物流产中易发生难以控制的大出血,术前应行B超检查明确胚胎着床的部位.一旦确诊禁忌直接行人工流产术,可先行药物保守治疗,一旦发生阴道大出血危及患者生命,可行全子宫切除术或子宫动脉栓塞术.

关 键 词:剖宫产术后  子宫瘢痕处妊娠  阴道大出血
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