胰十二指肠切除一个安全的引流方法:胰腺胃吻合术

对于壶腹周围恶性肿瘤,胰十二指切除术仍是唯一可能有效的治疗方法。然而,其术后死亡率达25%以上,并发胰腺空肠吻合口漏或裂开的患者的死亡率可高达50%。为此,作者回顾性分析了自1975年以来所施行的45例胰十二指肠切除胰腺胃吻合术,旨在比较胰十二指肠切除后胰腺空肠吻合与胰腺胃吻合两种重建方法的安全性和效果。手术方法:保留或不保留幽门的胰十二指肠切除后,自腹膜后游离出残留胰腺近端5 cm,然后用一根Stant氏支架管(即一段长3～4cm的婴儿喂养管)插入胰管内,采用4～0络制肠线缝扎固定,并确保持该支架管通畅。胰腺断面的各别出血点,用4～0丝线间