非小细胞肺癌后程三维适行放疗协同化疗的临床观察

目的　观察后程三维适行放射治疗 (简称放疗 )协同化学治疗 (简称化疗 ) 期非小细胞肺癌的临床疗效。方法　全组 72例非小细胞肺癌患者先用常规放疗 ,剂量达 4 0 GY,后用三维适行放疗行肿瘤加量 ,4 - 6野 ,3GY/次 /日 ,5次 /周 ,共 8- 10次 ,总量达 6 4 - 70 GY。化疗以顺铂药物为基础的联合化疗方案 ,在放疗前、放疗剂量达 4 0 GY时各行一周期化疗 ,放疗结束后再行两周期化疗。结果　近期疗效完全缓解 12例 ,部分缓解 4 4例 ,稳定 10例 ,进展 6例 ,总缓解率 77.8%。中位生存期为 2 0 .6月 ,1、2年生存率及 1、2年局控率分别是 72 .2 %、4 1.6 %及 77.8%、5 5 .5 %。主要的放、化疗毒付反应为 1- 2级急性骨髓抑制、急性放射性食管炎、急性放射性肺炎、急性胃肠反应 ,晚期反应主要是少量的放射性肺纤维化。结论　后程适行放疗协同化疗 期非小细胞肺癌取得了较为满意的近期疗效 ,远期疗效及晚期放、化疗毒付反应尚待进一步观察。