肝癌合并门静脉癌栓的治疗现状

肝细胞癌（hepatocellular carcinoma，HCC）是我国常见的恶性肿瘤，年病死率位居恶性肿瘤病死率的第二位。影响肝癌预后的重要因素是伴发门静脉癌栓（portal vein tumor thrombosis，PVTT），根据尸检、影像学及肝癌病理学检查，20％～70％的HCC合并有PTVV。门静脉癌栓的出现是肝癌中晚期病程表现，预后很差，如果不治疗，中位生存期只有3个月。近年来随着肝癌综合治疗的提高及手术技术的改进，对PVTT治疗的认识趋于更积极，主张以手术治疗为主的多模式综合治疗，疗效也有大幅度提高，术前术后的辅助治疗手段可能会降低术后的复发率，但只有部分患者适合手术治疗并有望获得较好的疗效。总的来说，肝癌伴门静脉癌栓的治疗效果仍然很差。