膈疝误诊为纵隔肿瘤1例

患者 ,女 ,52岁。因胸痛、胸闷不适 1月入院。体检 :T36.8℃ ,P82次 /分 ,R2 0次 /分 ,BP15/ 10 k Pa。精神差 ,全身皮肤粘膜和淋巴结 ( - )。胸廓无畸形 ,双肺呼吸音清 ,无干湿性罗音 ,心律规整 ,未闻及病理性杂音。肝脾未触及。实验室检查 :WBC5. 5× 10 9/ L,RBC3.76× 10 12 / L ,Plt2 2 6× 10 9/ L。血沉 16mm/ h,肝功、血糖均正常。心电图无异常。B超示 :肝胆脾胰未见异常。胸部 CT示右纵隔良性占位性病变 ,临床诊断为纵隔肿瘤。行开胸探查术 ,术中见膈肌食管裂孔扩张 ,大网膜大部疝入右侧胸腔并与右纵隔粘连 ,分离粘连处 ,…