原发性肝外胆管小细胞神经内分泌癌1例

<正>患者，男性，66岁，因“出现全身皮肤黄染7天”而入院，患者无恶心、呕吐等其他症状，也无其他肿瘤病史。超声内镜显示胆总管中段有一个大小2.5 cm×2.0 cm低回声圆形占位，病变累及胆管壁全层，顺胆囊管延续至胆囊腔内，腔内可见软组织影。腹部CT示胆总管上段管壁不均匀增厚伴肿物形成，周围多发异常淋巴结肿大。专科体检：全身皮肤黏膜及巩膜黄染，腹部略膨隆，右上腹有压痛，反跳痛可疑。