左韬教授治疗外伤性视神经萎缩临证经验

外伤性视神经萎缩是由于外伤导致视神经病变，视网膜神经节细胞逐渐变性坏死，引起视力降低甚至失明的疾病。左韬教授认为，玄府与瞳神是该病关系最密切的结构，其病机可分为两个阶段，即初期玄府瘀闭，病久瞳神失养。初期撞击之后，直伤瞳神，玄府瘀闭，血瘀气滞，肝之真血不能上行入眼，瞳神失于濡养而目不能视物，可归为气滞血瘀型；病久可因情志不畅、肝肾亏虚，导致瞳神日益萎靡，可分为肝气郁结型、肝肾不足型。治疗当以中药加针刺，辨证用药取穴，初期以宣通玄府为主，活血化瘀，后期以滋养瞳神为主，同时肝气郁结型以疏肝解郁为主，肝肾不足型则补益肝肾，可奏全功。