甘精胰岛素联合格列美脲治疗磺脲类药物继发失效2型糖尿病的临床观察

80例口服磺脲类降糖药血糖控制不理想的2型糖尿病患者随机分为甘精胰岛素加口服格列美脲片组（A组）和预混胰岛素组（B组），甘精胰岛素予睡前皮下注射胰岛素、口服格列美脲，预混胰岛素早晚餐前半皮下注射胰岛素。治疗12周。观察治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、空腹C肽、餐后C肽的变化。结果A组治疗后FPG（6．4±1．5）mmol／L，2hPG（8．8±1．5）mmol／L，HbA1c（6．8±0．7）％；B组治疗后FPG（6．4±1．1）mmol／L，2hPG（8．9±1．3）mmol／L，HbA1c（6．7±0．8）％，较治疗前差异有极显著性（P〈0．叭）；但A组的低血糖事件明显少于B组（P〈0．01）；且A组治疗后C肽水平明显升高。结论甘精胰岛素联用格列美脲片治疗2型糖尿病的方案安全有效，简便易行，能减少低血糖事件的发生，且可能改善胰岛功能。