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急性缺血性卒中患者静脉溶栓后抑郁发生及预测模型的建立分析
作者姓名:陈娆  彭金凤  申婷
作者单位:绵阳市第三人民医院/四川省精神卫生中心
基金项目:2019年四川省高校人文社会科学重点研究基地科研项目(CSXL-193012);
摘    要:目的 :分析急性缺血性卒中(AIS)患者静脉溶栓后抑郁发生及预测模型的建立。方法 :选取2020年1月―2021年12月绵阳市第三人民医院收治的行静脉溶栓治疗的AIS患者243例为研究对象,根据有无静脉溶栓后抑郁症发生分为抑郁症组(n=78)和非抑郁症组(n=165),比较两组基线资料,采用Logistic回归分析AIS静脉溶栓后抑郁症发生的影响因素,构建预测模型,受试者工作特征(ROC)曲线评估模型预测价值。结果 :单因素分析显示,两组患者年龄、BMI、陪护方式、近期有无负性生活事件发生、入院时NIHSS评分、溶栓后并发症比较差异均有统计学意义。Logistic回归分析显示,年龄≥60岁、BMI≥28 kg/m2、陪护方式为护工陪护、近期有负性生活事件发生、入院时NIHSS评分>5分、溶栓后出血和溶栓后缺血再灌注损伤是AIS静脉溶栓后抑郁症发生的危险因素。根据上述因素构建预测模型,采用Bootstrap法进行内部验证显示预测曲线与标准模型曲线拟合度好,ROC曲线分析显示,指标Prob的灵敏度为86.00%,特异度为70.50%。结论 :年龄、BMI、陪护方...

关 键 词:急性缺血性卒中  静脉溶栓  抑郁症  影响因素  预测模型建立
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