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| 抢救重度环己酮中毒一例报告 | |
| 引用本文： | 孙素苓.抢救重度环己酮中毒一例报告[J].临床内科杂志,1988(4). |
| 作者姓名： | 孙素苓 |
| 作者单位： | 解放军一六一中心医院门诊部 |
| 摘 要： | 男患,30岁,1987年10月5日内服环己酮约100ml,即感头昏,步态不稳,随后昏倒.立即被人送入我院.查体:血压10.7/8kP_a(80/60mmHg)呼吸36次/分,呼气有浓厚的酮类气味,深昏迷,双侧瞳孔缩小,直径2mm,唇绀,皮肤潮红,两肺呼吸音粗糙,有痰鸣音,心率80次/分,律齐,四肢肌紧张并抽搐,膝反射亢进,踝阵挛(?)阵挛阳性.治疗经过:立即清水洗胃,速尿20mg 静注,10%葡萄糖300ml 加多巴胺60mg 阿拉明30mg 静滴维持血压,给氧,安钠咖0.5肌注.洗胃过程中呼吸变慢变浅并有暂停现象,血压降至8/5.33kP_a(60/40mmHg),给予洛贝林3mg、可拉明0.375肌注和升压药维持血压.此时抽搐为主要矛盾,应用东莨菪碱0.6mg 肌注,安定10mg 肌注均不能改善, |
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