老年呼吸衰竭患者撤机护理实践进展

目的探讨老年呼衰病人撤离呼吸机的护理要点。方法回顾性研究我院内科ICU此类患者脱机前采取的有效措施,以及撤机后的各种方法。结果本组59例病例中9例病人在3d内成功撤机,12例在4d内撤机,16例在6d内撤机,其余22例撤机时间﹥7d,最长者为32d。所有老年病人有51例痊愈后出院,另外8例患者死亡。其中3例患者由于晚期癌症导致全身衰竭而死亡,2例患者因重症急性左心力衰竭而死亡,另外3例患者原有老慢支及哮喘病史,在脱机过程中出现呼吸困难而重新接呼吸机辅助呼吸,最终因年龄大,病情重,呼吸衰竭而死亡。结论有效的气道管理、正确的自主呼吸试验、营养支持、及监测各项生理生化指标并做好心里护理等是老年呼衰撤离呼吸机后的必要护理措施。