重型颅脑损伤患者血清S-100β及CRP的检测及其临床意义 |
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引用本文: | 周国俊,郝志鹏,李俊,刘红朝,孙文晓,张刚利,谢蕊繁,郭东生.重型颅脑损伤患者血清S-100β及CRP的检测及其临床意义[J].华中科技大学学报(医学版),2012,41(3):370-374. |
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作者姓名: | 周国俊 郝志鹏 李俊 刘红朝 孙文晓 张刚利 谢蕊繁 郭东生 |
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作者单位: | 1. 武汉市汉口医院神经外科,武汉,430010 2. 华中科技大学同济医学院附属梨园医院神经外科,武汉,430077 3. 武汉市中心医院神经外科,武汉,430014 4. 山西省人民医院神经外科,太原,030012 5. 华中科技大学同济医学院附属同济医院神经外科,武汉,430030 |
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基金项目: | 湖北省卫生厅科技攻关计划资助项目 |
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摘 要: | 目的探讨重型颅脑损伤患者血清S-100β及C-反应蛋白(CRP)动态水平变化及其临床意义。方法选取105例重型颅脑损伤患者和25例健康体检者作为研究对象。入院时,按格拉斯哥昏迷评分(GCS)将患者分为特重型组(GCS 3~5分)和重型组(GCS 6~8分);按CT检查结果将患者依损伤类型分为3组:脑挫裂伤和(或)脑内、硬膜下血肿组,弥漫性轴索损伤和脑干损伤组,硬膜外血肿组等3组。采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清S-100β的浓度。用特殊蛋白分析仪检测CRP的浓度。结果重型、特重型颅脑损伤患者入院初血清S-100β和CRP含量较正常对照组升高,差异均有统计学意义(均P<0.01);特重型组患者入院初血清S-100β含量高于重型组,差异有统计学意义(P<0.01);3种不同类型的颅脑损伤患者之间血清S-100β含量差异有统计学意义(P<0.05);而血清CRP含量在特重型组和重型组之间以及3种不同类型的颅脑损伤之间差异均无统计学意义(均P>0.05);动态检测结果显示,血清S-100β和CRP含量在伤后第2天达到峰值,然后血清S-100β含量迅速下降,而血清CRP含量则缓慢下降。结论重型颅脑损伤患者入院初血清S-100β及CRP水平增高与疾病的发生相关。S-100β是判断脑损伤程度比较客观的指标,其含量愈高,表示脑损伤程度愈重,且可区分不同类型的脑损伤,可作为早期监测重型颅脑损伤的特异性指标。CRP检测值不能完全区分脑损伤程度及类型。
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关 键 词: | 创伤性颅脑损伤 S-100β蛋白 C-反应蛋白 格拉斯哥昏迷评分 |
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