外固定支架结合VSD治疗开放性胫骨骨折29例

目的探讨外固定支架结合负压封闭引流技术(VSD)治疗胫骨中下段骨折的效果。方法对GustiloⅢ度开放性胫骨中下段骨折29例采用外固定支架结合VSD治疗。结果行VSD治疗平均9天,撤除引流经二期处理中厚片植皮25例,局部转移皮瓣4例,创面全部愈合,无一例发生深部感染和骨髓炎。随访为10~18个月,平均13.5月。骨折愈合4~15个月,平均6.5个月。外固定6个月后骨折端骨质吸收1例,改为内固定加植骨后愈合。所有患者膝、踝关节活动良好。结论外固定支架结合VSD技术治疗下肢开放性骨折,既能达到骨折有效固定,又最大限度地修复创面,减少感染的发生率,促进骨折愈合。